前阵子去华东一家三甲医院的睡眠中心走访,护士长跟我吐槽,现在做睡眠监测太费劲了,主机、脑电放大器、血氧传感器、口鼻气流记录仪这些东西散在各个地方,给患者装设备的时候要来回跑三四趟拿东西,线还经常缠在一起,整理一次要十几分钟。他们之前用的普通医疗设备推车,要么层板太少放不下,要么没有专门的理线位置,线拖在地上经常绊到人。其实睡眠监测推车就是专门为这个场景做的,把所有设备都整合到一台推车上,推到床边就能直接用,省了好多麻烦。
多设备分层布局:主机和传感器要分开放,拿取不打架
睡眠监测的设备大小差很多,大的有十几公斤的主机,小的有手指尖大的血氧探头,所以睡眠监测推车的层板设计得有区分度。我们厂的常规设计是最上层放显示器,高度刚好跟护士站着操作的视线齐平,不用低头仰头。第二层放主机和脑电放大器,这俩是常用的,伸手就能碰到,层板要做防滑边缘,推的时候不会滑下来。第三层做开放式的分格储物,每个格子放不同的传感器,比如血氧的、口鼻气流的、胸带腹带的,都分开放,拿的时候不用翻。最底层可以放备用的电极片、消毒棉片这些耗材,还有备用的电源,要是遇到病房插座不够的情况,直接用备用电源就能撑完全部监测。对了,层板的高度最好是可调节的,有的医院用的主机尺寸大,就把两层之间的间距调宽一点,不用重新买车。
理线设计:至少留8个以上的线卡,避免线缆缠绕
睡眠监测的线是真的多,脑电的、心电的、血氧的、呼吸的,加起来有十好几根,要是理线设计不好,每次用之前解线都要解半天。睡眠监测推车的理线首先要做隐藏式的走线槽,从台面到底座有个贯穿的线槽,所有的电源线、数据线都从里面走,外面看不到乱线。然后侧面要装至少8个可开合的线卡,每根传感器的线单独卡一个,用完了直接卡回去,下次用的时候抽出来就行,不会缠在一起。还有个细节,线槽的出口要留个束线带的位置,不用的时候把所有线的末端束在一起,不会拖在地上沾灰,也不会绊到路过的人。上个月有个耳鼻喉科的客户说,之前的推车线拖在地上,被患者的轮椅碾断了三根传感器的线,损失了好几千,就是没注意这个理线设计。
专科场景适配:呼吸科、耳鼻喉科的特殊需求
睡眠监测不光睡眠中心用,呼吸科和耳鼻喉科也经常用,这两个科室的需求还不太一样。呼吸科做睡眠监测,经常要额外配便携肺功能仪,所以睡眠监测推车最好留个可拓展的侧挂架,就能把肺功能仪挂在侧面,不用占台面的空间。还有的呼吸科要给卧床的患者做监测,推车的显示器支架要能360度旋转,患者躺着也能看到监测数据。耳鼻喉科的话,经常要带鼻咽镜的设备一起用,所以推车的台面要预留一个设备固定孔,能把鼻咽镜的支架直接装在台面上,不用额外放个小桌子。而且耳鼻喉科的消毒要求更高,推车的台面最好选防腐蚀的医用级ABS材质,用含氯消毒液擦多少次都不会变色掉皮。
移动和固定的细节设计
睡眠监测推车经常要在各个病房之间推,所以移动和固定的设计也很重要: 1. 脚轮要选5寸的医用静音轮,带双重锁止,推的时候没有声音,不会吵到已经睡着的患者,踩一下就能四个轮子同时锁死,不会滑来滑去。 2. 推车的扶手要做防滑设计,有的病房走廊有消毒液残留,手湿的时候推也不会滑。 3. 推车的侧边要留个挂钩,能挂一次性的隔离衣或者患者的记录单,不用拿在手里。 4. 底座要做加重设计,就算上层放满设备,推的时候也不会晃,更不会倒。
常见误区:不要用普通的医用推车代替睡眠监测推车
很多医院为了省钱,买普通的三层医用推车来放睡眠监测设备,其实用起来才知道麻烦。普通推车没有理线设计,线缠在一起解不开,层板也不能调节,大的主机放不进去,而且没有专门的传感器储物格,小零件容易丢。算下来省了一两千块钱,但是每次做监测多花十几分钟整理,一年下来浪费的时间成本早就超过买车的钱了。
采购之前把你们现在用的所有设备的尺寸、重量列个清单发给厂家,就能配到刚好合适的。