前阵子看护理行业的公开调研,说普通内科病区的护士,平均每天上班要走8到10公里,其中一半以上的路是往返护士站和病房的冤枉路。比如查个房,先在病房记好患者的体温、血压、用药情况,再跑回护士站录入系统,有异常的话还要再跑回去核对,一上午来回跑个十几趟太正常了。后来我去华东一家医院的内科病区回访,他们护士长说上了移动电脑推车之后,护士每天的步数直接少了两三公里,省下来的时间都能多照顾好几个患者。
首先得算清,护士每天的步数都浪费在哪了
我特意跟过一个内科病区的护士查过一次房,早上8点交班之后,护士长带着3个护士查40个床位,每个人手里拿个小本子,挨个床问情况、量体征,记在本子上,查完一轮已经9点半了,然后三个人回护士站,对着本子挨个录系统,碰到记不清的还要再跑回病房问患者,录完就到11点多了。光这一个上午,来回跑的路就有3公里多。
这还只是查房的部分,平时加药、核对医嘱、写护理记录,但凡要用到系统的,都得回护士站。要是遇上患者有突发情况,这边刚坐下录了两条记录,那边呼叫器响了,又得往病房跑,跑回来又得重新找之前的记录,来回折腾。行业里有个经验估算,没有移动电脑推车的病区,护士每天花在往返护士站的时间,占总工作时间的30%到40%,这部分时间完全是无效消耗。
移动电脑推车省的不是步,是来回切换的时间
很多人觉得移动电脑推车就是把电脑装在推车上,能推着走而已,其实不是,它是把整个护士站的操作端口搬到了床边。我们做过粗略的统计,用移动电脑推车查房,40个床位的内科病区,查完一轮加录完系统,总共只要1个半小时左右,比之前省了近1个小时。
省出来的时间主要在三个地方:第一,不用来回跑护士站录数据,在床边量完体征、问完情况,直接就能录进系统,有问题当场就能核对,不用再跑第二趟;第二,医嘱核对、护理记录填写都能在床边做,不用记在本子上再转抄,减少了转抄错误的概率,也省了转抄的时间;第三,现在的移动电脑推车都带了扫码模块,给药的时候扫一下患者腕带、扫一下药品,系统自动核对,不用再拿着药和本子反复对。我问过几个用惯了移动电脑推车的护士,她们说现在最明显的感受是,上班不用来回乱跑了,脚不酸了,下班也不用老是加班补记录了。
选移动电脑推车要注意三个实际问题,别光看配置
很多采购选移动电脑推车的时候,光看电脑配置好不好、电池能用多久,忽略了实际使用的场景,最后买回去的推车护士不爱用。这里给大家列几个要注意的点:
- 推车的高度一定要能调节,不同护士身高不一样,要是高度固定,个子高的要弯腰,个子矮的要抬手,用久了腰和肩膀都疼,我们厂碰到过好几个客户,之前买的推车不能调高度,最后放着积灰,又来重新买可调节的。
- 除了放电脑的位置,一定要留足够的空间放常用的耗材,比如体温计、血压计、护理记录单、常用的消毒用品,不然推着推车去查房,还要手里拿一堆东西,反而更麻烦。
- 电池续航至少要够8小时,最好支持热插拔,不然用了半天没电了,还要推回去充电,反而更耽误事。现在好一点的移动电脑推车,电池充一次能用12到16小时,完全能覆盖两个班次的使用。
容易忽略的细节:要和现有医疗信息化系统做适配
这一点很多采购会忽略,买移动电脑推车的时候,只看硬件好不好,忘了和医院现在用的HIS、LIS系统是不是适配。之前有个县级医院的采购,买了一批移动电脑推车,结果和他们用的系统不兼容,录进去的数据传不到后台,还要手动导出再导入,反而多了一道工序。
选的时候一定要先把自己医院用的系统版本发给厂家,让厂家提前做好适配,最好能先拿一台样机在病区试一周,让护士实际用用,看看有没有什么问题,没问题再批量采购。还有现在很多移动电脑推车都带了移动护理系统的集成,不用再单独装软件,买回来就能用,对中小医院来说更省事。
选型前找两个一线护士一起提需求,别光坐在办公室看参数。